عدد الضغطات : 3,331
عدد الضغطات : 1,535
إظهار / إخفاء الإعلاناتالتميز
حقوق الملكية الفكرية : أنظمة المملكة العربية السعودية تمنع نسب أي منتج فكري لغير صاحبه المؤلف او المكتشف او الصانع لذا نهيب بالجميع الإلتزام بذلك وسوف يحذف أي منتج فكري مخالف مساحة إعلانيه

   
العودة   القوافل العربية > ۞۞۞قوافل العلوم والمعارف والقوانين۞۞۞ > قوافل الطب والدواء
 
قوافل الطب والدواء التشخيص والدواء والبحوث الطبية

الإهداءات

إضافة رد
 
أدوات الموضوع
   
قديم 26-06-2008, 02:00 PM رقم المشاركة : 1
معلومات العضو

الصورة الرمزية الـسـيـف

إحصائية العضو






الـسـيـف is on a distinguished road

 

الـسـيـف غير متواجد حالياً

 



الاوسمة

المنتدى : قوافل الطب والدواء
افتراضي اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

السلام / عليكم


/


اضغط على الصورة لرؤيتها بالحجم الطبيعي



اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

اعتلال أسبرجر يتميز بوجود صفات توحدية لدى الطفل ، هو أحد 5 أنواع من المشاكل التى تصيب الطفل و تؤثر فى نموه العقلى والسلوكى و تسمى Pervasive developmental disorder ، وهى :



1. التوحد Autism .
2. اعتلال ريت Rett's disorder .
3. اعتلال أسبرجر Asperger's disorder .
4. اعتلال الإنفصال الطفولى disintegrative Childhood disorder .
5. مشاكل النمو الواسعة الإنتشار والغير محددة .PDD NOS (1)





مقدمة :

يتميز اعتلال أسبرجر Asperger's disease بوجود صفات وسلوكيات تشبة الطفل المصاب بالتوحد و لكن بدرجة بدرجة خفيفة ، أى بدون تأخير فى النمو العقلى و المهارى يشكل ملحوظ ، ولكن يمكن أن يتأثر تأثير بسيط غير ظاهر .






معدل الحدوث :

لا توجد أرقام محددة لنسبة المرضى ، و لكن هناك أدلة تشير إلى إرتفاع معدل حدوثه عن الأمراض التوحدية الأخرى .





الأسباب :

ما زالت أسباب حدوث المرض حتى الآن غير معروفة ، و لكن هناك أدلة تشير إلى ظهور الحالات فى الأسر التى بها أطفال مصابين بالتوحد .





الأعراض :

يتم تشخيص المرض على أنه اعتلال أسبرجر عند ظهور مجموعة معينة من الأعراض على المريضة، وهى محددة حسب ما أقرته الجمعية الأمريكية للطب النفسى لتشخيص المرض في Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, .... Revision (DSM-IV-TR) و هي :

A. وجود قصور واضح فى القدرة على التواصل مع الآخرين حيث يعانى الطفل من عرضين على الأقل من الأعراض الأربعة الآتية :

1. عدم القدرة على التواصل الغير لغوى مع الأخرين عن طريق العينين أو تعبيرات الوجه أو لغة الجسد .
2. عدم القدرة على تكوين علاقات إجتماعية وصداقات مع الآخرين .
3. عدم الإكتراث بتكوين صداقات أو الدخول فى علاقات إجتماعية مع الآخرين أو المشاركة فى النشاطات المختلفة ، إفتقار الحماس لعمل أى شىء .
4. عدم التفاعل مع الأحداث الإجتماعية و التعاطف مع الظروف المحيطة .

B . تكرار سلوك معين أو الإهتمام بنشاط واحد ، و يصب تفكيره على شىء واحد يعيده و يكرره مثل :

1. الإنشغال بشىء واحد بشكل غير طبيعى و غير ملائم للفكرة أو درجة الإهتمام بها .
2. إتباع روتين معين و عدم تقبل تغيير هذا الروتين لأى سبب سواء أكان فى العادات أو الوظيفة المكلف بها يومياً .
3. تكرار حركة معينة Stereotyping مثل التلويح باليد أو حركة الجسم بشكل معين مع الإصرار على تكرار هذه الحركة .
4. التعلق ببعض الأشياء الغير طبيعية مثل المروحة ، المكتب ...........إلخ .

C. التأخر الواضح فى التعليم و المهارات و الإهتمامات الأخرى

D . الكلام يكون طبيعى إلى حد كبير بدون تأخير مثل نطق كلمة واحدة فى سن عامين ، جمل بسيطة فى سن 3 سنوات .

E . عدم تأثر بعض المهارات الإدراكية Cognitive development بخلاف المستوى الدراسى حيث يتأثر المستوى الدراسى و لكن يمكن أن يظل ماهر فى شىء آخر كالرسم مثلاً.

. Fالأعراض التى يعانى منها الطفل لا تنطبق على أى مرض آخر من حيث ظهور بعض الأعراض التوحدية مع عدم تأثر اللغة و مستوى الذكاء و بعض المهارات ، عكس ما هو متزقع من حدوث تأخر فى مستوى ذكاء الطفل التوحدى .





الفحوصات :

هناك العديد من الفحوصات التى يجب إجرائها ليس لتشخيص المرض ولكن لنفى وجود أى أسباب عضوية لحدوث الأعراض ، أما المرض نفسه فيتم تشخيصه عن طريق التاريخ المرضى و الأعراض الظاهرة على الطفل ، ومن هذه الفحوصات :



1. الفحوصات المعملية :

قياس نسبة الهرمونات المحفزة لإفراز هرمونات الغدة الدرقية Thyroid - stimulating hormones (TSH) ß وذلك لنفى وجود إنخفاض فى إفراز هرمونات الغدة الدرقية أدى إلى التأخر الفكرى Hypothyroidism .
قياس نسبة الرصاص بالدم Lead level ß حيث يؤدى التسمم بالرصاص إلى حدوث إضطراب بالسلوك .
قياس نسبة الكرياتين فوسفو كاينيز Creatine phosphokinase ß لنفى وجود اعتلال ضمور العضلات Muscular dystrophy ، والذى يصاحب وجوده إضطرابات سلوكية .
قياس نسبة بعض الأحماض الأمينية فى الدم Plasma amino acid ، ونسبة الأمونيا فى الدم Serum ammonia ß لنفى وجود خلل فى أيض المواد الغذائية حيث تؤدى معظم أمراض خلل أيض المواد الغذائية إلى إضطرابات سلوكية نظراً لقصور نمو المخ نتيجة نقص المواد الغذائية .
قياس نسبة بعض الأحماض الدهنية فى الدم Fatty acids ، و اللاكتات و البيروفات Lactate / Pyruvate ß لنفى وجود خلل فى أيض المواد الغذائية حيث تؤدى معظم أمراض خلل أيض المواد الغذائية إلى إضطرابات سلوكية نظراً لقصور نمو المخ نتيجة نقص المواد الغذائية .
عمل تحليل كروموسومى للمادة الوراثية DNA ß و ذلك للكشف عن وجود أى خلل كروموسومى أو متلازمة سببت وجود هذه الأعراض .


2. الأشعات :

عمل أشعة بالرنين المغناطيسى على المخ MRI .
عمل أشعة مقطعية على المخ CT .
عمل اختبار بالموجات المستفزة Positron - emission topography (PET) وذلك عن طريق مؤثر سمعى أو بصري وتسجيل استجابة المخ للمؤثر عن طريق رسم المخ .
عمل أشعة مقطعية مع وجود الموجات المستفزة
Single - photon computerized tomography (sPECT) و هى من الطرق
الحديثة لتشخيص الإصابة بالمخ .


3. فحوصات أخرى :

عمل رسم مخ Electroencephalography ( EEG) ß حيث تزداد نسبة الأطفال المصابين ببؤرة نشاط كهربائى زائد بالمخ بين 100% من الأطفال اعتلال ريت .
عمل مقياس سمع Hearing test ß للتأكد من أن التأخر فى الكلام ليس نتيجة ضعف فى السمع .
عمل إختبارات نفسية Psychological & neuropsychological testing ß و ذلك لتحديد أعراض المرض بدقة و التاكد من أن هذه الأعراض ليست فصام .
عمل أشعة بالموجات الصوتية على القلب ECHO ووظائف تنفس Pulmonary function test و أشعة سينية على الصدر Chest X-Ray للإطمئنان على باقى أجهزة الجسم .(4)
ملحوظة : ليست كل هذه الفحوصات مطلوبة لكل طفل ولكن يحدد الطبيب المعالج ما هو مطلوب منها حسب الأعراض التى تظهر على كل طفل ويشك الطبيب بوجود خلل معين .






العلاج :

1. التعليم الخاص Special education : أتفقت الآراء على أن التعليم فى وقت مبكر و بصورة صحيحة مناسبة لحالة الطفل من خلال المدارس ذات الطبيعة الخاصة من أهم الأشياء التى تساعد على تحسن الحالة ، لذا فإن التشخيص والتدخل المبكر يعد أهم الأشياء على الإطلاق .
2. العلاج الدوائى Pharmacological :

A. بالنسبة لأعراض فرط الحركة ، العنف والإندفاع ، الهياج والعصبية ، فإن مضادات الفصام مثل : الهالوبيريدول Haloperidol ، الريسبيريدون Resperidone ( Resperidal ) ، الأولنزبين Olanzepine (Zyprexa ) ، تؤدى إلى تهدئة حركة و سلوكيات الطفل بصورة فعالة .

B. إستخدام مضادات الإكتئاب من النوعية التى تزيد من نسبة السيريتونين بالدم SSRIs مثل الفلوكستين Fluoxetine و البروزاك Prozac تحسن الحالة كثيراً .

C. بالنسبة لعدم التركيز و نقص الإنتباة فإن الميثيل فينيدات Methylphenidate مثل الريتالين Retalin تزيد من نسبة تركيز الطفل وإن كانت تزيد من أعراض العنف قليلاً .

D. إستخدام الليثيوم ، ومغلقات القنوات بيتا Beta blockers و مضادات التشنج تحسن من الحالة المزاجية المضطربة للطفل .

E. يرى البعض أن إستخدام الريفيا (Opioid antagonists (eg naltroxone [Revia] تهدىء من السلوك العدوانى وإذاء النفس كما تقلل من الأعراض التوحدية للطفل ، وإن كان الموضوع مازال قيد التجربة .

3. العلاج السيكولوجى Psychological :

دور العلاج الفردى للطفل يكون ضئيل ، أما العلاج النفسى الفعال فهو العلاج الجماعى و العلاج الأسرى :
1. العلاج الأسرى Family therapy : حيث تقوم الأسرة بدور المعالج بالتعاون مع الطبيب و الأخصائى النفسى لمحاولة تعليم الطفل .
2. العلاج الجماعى Group therapy : حيث تقوم مجموعة من الأطفال المعاقين ذهنياً بعمل نشاطات إجتماعية من رسم وموسيقى و تمثيل و أعمال فنية مما يقوى الترابط الإجتماعى و القدرة على التواصل مع الآخرين .


الجديد فى الموضوع :

فى دراسة حديثة أجريت على الأطفال المصابين باعتلال أسبرجر وجد أن معظمهم لديه أحد أفراد العائلة من أقارب الدرجة الأولى من الفصام ، الإكتئاب أو التوحد مما يدل على أن للمرض خلفية وراثية .
وجد أن هناك بعض المصابين باعتلال أسبرجر يعانوا من مشاكل فى الشخصية مثل : Gender identity disorder ، و قد وجد أن العلاج السلوكى و النفسى فى هذه الحالات يأتى بنتائج جيدة جداً .
ثبت أن العلاج بإستخدام تقنية EEG Biofeedback ، قلل من التوتر و القل النفسى Anxiety عند الكثير من المرضى مما أدى إلى تحسن الحالة كثيراً عند المرضى بشكل كبير و إن كان الموضوع مازال قيد الدراسة .







التوقيع

اضغط على الصورة لرؤيتها بالحجم الطبيعي

رد مع اقتباس
 
   
قديم 26-06-2008, 08:49 PM رقم المشاركة : 2
معلومات العضو

الصورة الرمزية أميـرالقوافــل

إحصائية العضو






أميـرالقوافــل is on a distinguished road

 

أميـرالقوافــل غير متواجد حالياً

 



الاوسمة

كاتب الموضوع : الـسـيـف المنتدى : قوافل الطب والدواء
افتراضي رد: اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

مشكووووووور السيف على النقل الرائع

لك تحياتي







التوقيع

اضغط على الصورة لرؤيتها بالحجم الطبيعي

رد مع اقتباس
 
   
قديم 06-07-2008, 03:16 PM رقم المشاركة : 3
معلومات العضو

الصورة الرمزية الـسـيـف

إحصائية العضو






الـسـيـف is on a distinguished road

 

الـسـيـف غير متواجد حالياً

 



الاوسمة

كاتب الموضوع : الـسـيـف المنتدى : قوافل الطب والدواء
افتراضي رد: اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

اقتباس : المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أميـرالقوافــل [ مشاهدة المشاركة ]
مشكووووووور السيف على النقل الرائع

لك تحياتي


مشكووور على المرور الرائع . .


تحياااتي






التوقيع

اضغط على الصورة لرؤيتها بالحجم الطبيعي

رد مع اقتباس
 
   
قديم 29-07-2008, 06:45 AM رقم المشاركة : 4
معلومات العضو
مشرف الرياضية العالمية

إحصائية العضو







آحسـ إنسآن ـآس is on a distinguished road

 

آحسـ إنسآن ـآس غير متواجد حالياً

 



الاوسمة

كاتب الموضوع : الـسـيـف المنتدى : قوافل الطب والدواء
افتراضي رد: اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

مشكووووووور السيف على النقل الرائع







التوقيع

اضغط على الصورة لرؤيتها بالحجم الطبيعي

رد مع اقتباس
 
   
قديم 29-07-2008, 05:11 PM رقم المشاركة : 5
معلومات العضو
مشرف الرياضية السعودية

الصورة الرمزية ! الموهوب !

إحصائية العضو







! الموهوب ! is on a distinguished road

 

! الموهوب ! غير متواجد حالياً

 



الاوسمة

كاتب الموضوع : الـسـيـف المنتدى : قوافل الطب والدواء
افتراضي رد: اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

تسلم يالغالي على الموضوع الجميل

لك تقديري







التوقيع

تـ ح ـت ج ــدآر الـصـ م ــتــ ،، . .!

رد مع اقتباس
 
   
قديم 29-07-2008, 08:57 PM رقم المشاركة : 6
معلومات العضو
مشر ف الجرافيكـس والتصميم

الصورة الرمزية المحترف العجيب

إحصائية العضو







المحترف العجيب will become famous soon enough

 

المحترف العجيب غير متواجد حالياً

 


كاتب الموضوع : الـسـيـف المنتدى : قوافل الطب والدواء
افتراضي رد: اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

مشكور أخوي
على ردك ومرورك
الجميل




وتــقبــل تـحياتي الــملـونــة






التوقيع

الأعمال العظيمه لا تنجز بالقوه بــــــل بالمثابــــــــــره
ولا يكفى الوصــول الى القـــمه المهم ان نبقى عليهـــا

اضغط على الصورة لرؤيتها بالحجم الطبيعي
رد مع اقتباس
 
   
قديم 07-10-2008, 07:03 PM رقم المشاركة : 7
معلومات العضو
عضو جديد

إحصائية العضو






المشهور is on a distinguished road

 

المشهور غير متواجد حالياً

 


كاتب الموضوع : الـسـيـف المنتدى : قوافل الطب والدواء
افتراضي رد: اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

شــــكــــــــرا عــــلى




الموضوع الجميل







رد مع اقتباس
 
   
قديم 07-10-2008, 07:04 PM رقم المشاركة : 8
معلومات العضو
عضو جديد

إحصائية العضو






المشهور is on a distinguished road

 

المشهور غير متواجد حالياً

 


كاتب الموضوع : الـسـيـف المنتدى : قوافل الطب والدواء
افتراضي رد: اضطراب (اعتلال) أسبرجر Asperger’s disorder

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مرحبا بك أخي تقبلوا خالص تحياتي
أخوكم







رد مع اقتباس
 
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)


تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 03:51 PM


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By Almuhajir
Ads Management Version 3.0.1 by Saeed Al-Atwi
الحقوق للقوافـل العـربية: جوال الرسائل 966553850455+

a.d - i.s.s.w

RSS 2.0 RSS XML MAP HTML Sitemap ROR